買い物かごが使えないお客様専用注文書
この注文書は、どうしても買い物かごが使えないお客様のみお使い下さい。 ご注文は当店サイト内で在庫が確認されている商品（「買い物かごに入れる」と表示されている商品）のみです。 「売り切れました。」と表示されている商品をご注文された場合は大変申し訳ございませんが、ご注文をキャンセルさせていただきます。何卒ご了承ください。

●ご注文者情報入力
お客様のお名前、ご住所、電話番号等をご記入ください。
お名前
ふりがな
ご住所 郵便番号検索 - ※半角数字で入力してください。
都道府県
電話番号 - - ※半角数字で入力してください。
E-mail ※半角英数字で入力してください。正しく入力しないとお客様あてにメールが返信できません。

確認のためにもう一度

●お届け先情報
ご注文者と異なる住所にお届けする場合のみ「ご注文者と異なる住所にお届け」を選択後、各欄にご記入ください。
お届け先 ご注文者と同じ住所にお届け ご注文者と異なる住所にお届け
お名前
ふりがな
ご住所 郵便番号検索 - ※半角数字で入力してください。
都道府県
電話番号 - - ※半角数字で入力してください。

●商品名と数量の入力
商品名をコピー＆ペーストで入力してから数量を半角数字で入力して下さい。
＜入力例＞朝日嶽　天　大吟醸　１．８Ｌ
 本 または ケース
本 または ケース
本 または ケース
本 または ケース
本 または ケース

●お支払い方法
銀行振込
[銀行名]　三菱ＵＦＪ銀行（ミツビシユーエフジェイギンコウ）
[支店名]　西尾支店（ニシオシテン）
[預金種別]　当座
[口座番号]　００１２２８５
[口座名]　リカーショップ水野酒店（リカーショップミズノサケテン）
[備考]　お支払い総額は以下の通りです。
お振込金額 ／（商品代金+消費税）＋送料
※消費税の端数は四捨五入の計算となります。
  • 初めて当店を利用されるお客様は、先にお振込み頂いてから入金確認後の発送となります。
    当店がメールにて、お支払い総額をお知らせ致しますので、上記指定口座に７日以内にお振り込みください。
  • 恐れ入りますが、お振り込み手数料は、お客様のご負担にて『電信扱い』でご入金下さい。
    • 配達
    愛知県西尾市一色町のお客様に限り配達いたします。
    お買い上げ金額に関係なく配達料３００円申し受けます。

    ●通信欄
    ・未成年者のお酒の販売は法律で禁止されております。お酒をご注文される場合は、お客様の年齢を、この通信欄にご記入ください。
    ・領収書をご希望のお客様は、この通信欄にその旨ご記入ください。
    ・お届け日の指定やお届け時間帯の指定、クール宅急便の指定がございましたら、この通信欄にその旨ご記入ください。
    ・お届け時間帯の指定は以下の時間帯が指定できます。この通信欄にその旨ご記入ください。
    午　前　中 14時〜16時 16時〜18時 18時〜20時 19時〜21時

    （ご記入が無ければ、希望なしとさせていただきます。）
    ・その他お問い合わせ等ありましたらお気軽にどうぞ(^o^)

    ★もう一度入力内容を確認してからご注文（送信）ボタンを１回だけクリックしてください。